孝昌县老年服务体系建设的现状与对策
来源:孝昌县老龄办 发布日期:2011-01-12
随着人们生活水平的不断改善，人们的人均寿命不断延长，加之计划生育国策的实施和人们生育的观念不断转变，使我国老年人口不断增加，老年人口占总人口的比例不断增大，我国已经成为全世界老年人口最多的国家。孝昌县属于国家级贫困县，又是一个集山区、老区和库区为一体的农业大县，建县时间短、底子薄，随着老年人口的不断增加，是典型的在“未富先老”的情况下步入老龄化社会，人口老龄化已经成为我县经济建设和社会生活的突出问题，引起了各级党委、政府的高度重视，纷纷采取措施，实现“六个老有”目标。要实现“六个老有”目标，就必须加强老年保障体系建设和老年服务体系建设，大力发展老年文化体育事业，只有做好这些工作，让老年人生活有保障，能及时享受社会提供的为老服务，保护老年人人格尊严不受侵害，才能让老年人真正过上幸福的晚年生活。
一、孝昌县老年人口及养老体系建设的现状
调查统计，截止2010年10月，孝昌县共有60岁以上老年人101320人，占全县总人口68万人的14.9%，并成逐年快速增长的态势，以进入老龄化社会。其中，80岁以上老人9726人，占老年人口的9.6%，100岁以上老人28位。从发展趋势看，老年人会越来越多，所占人口比例会越来越大，养老需求矛盾将会变得越来越突出，怎样让老人实现“六个老有”的目标，将会成为当前和今后一段历史时期政府的重要工作。
孝昌县60岁以上的老年人中，只有11人自费在县福利中心养老，有3342人享受五保待遇，只有2874老人集中在农村福利院养老，有468人分散在各家各户养老，从养老方式上看，居家养老成为主体。传统的居家养老，可以让老年人在精神上得到慰藉，但由于老年人口大多数分散居住在农村，很难享受到社会提供的为老服务；农村缺乏文体设施，老年人基本上没有协会组织活动；老年人受到侵害，很难在第一时间得到法律援助。
从生活质量上来看，困难老年人人数较多。一是经济困难。由于县域总体经济发展水平低，老年人得到子女赡养的款物少，农村养老保险覆盖面很窄，大多老年人日出而作、日落而歇，过着自食其力的生活。城镇退休老年人占老年人口的比例很小，且养老金偏低，没有条件自费到老年公寓养老；二是生活十分不便。在身体可以勉强支撑的情况下，他们要耕种子女外出打工留下的责任田，自己动手做饭、洗衣、担水、拾柴等家务劳动，体力不支如遇到害病就更加困难，虽然农村医保已经全面覆盖，但由于报销比例低，有病难以得到及时医治，“看病难、看病贵”仍然没有得到实质性地解决。
据初步统计，全县空巢老人占老年人口比例为31%，约31400人。由于现今子女成家后单独生活，生活就业压力大，本县经济比较落后，绝大多数青壮年常年到全国各地打工，除了每年春节与老人短暂团聚外，其他时间基本上是老年人独守空房，成为老人空巢。这些老年人的生活照料和精神慰藉更值得关注，应引起政府和社会的密切关注。
二、老年人最迫切的需求
一是空巢老人渴望亲情。由于孝昌县以打工经济为主体，常年在全国各地打工的青壮年达二十余万人，他们年初出门，大多到年尾才能回家与老人团聚。平时老人有责任田要种，农忙时想子女替下肩，苦于路途遥远难以如愿，遇到节假日，老人们普遍渴望子女回家团聚，但也只能在梦里能园。得了小病默默扛着，怕子女知道后影响工作，来回车马劳顿影响一年的收入，所以，尽管渴望亲情，也只能埋藏在心。
二渴望有经常性的文娱活动。在城区，广场文化、体育健身场所还尚能基本满足老年人的需求。广大农村，由于缺少老年人活动组织，缺少老年人活动场所，老年人闲着的时候，只能是打打牌，看看电视、听听广播，每年春闲时节各单位、各部门组织的送戏下乡，成为农村老年人全年的文化活动主体和老年人相聚的盛会。
三渴望与城市退休老年人一样，有一份可供自己生存的养老金。由于农村老年人一生与土地打交道，为了子女的求学成长、成家立业几乎花光了自己的所以储蓄。受传统思想的影响，他们往往很少向自己的子女要这要那，总有一种花子女的钱不如花自己的钱舒心的感觉。渴望晚年能有一份可供自己支配的养老金，早已成为农村老年人群的最大诉求。
四渴望社会能够提供一些为老服务。由于当前农村青壮年大量外出，留在家里除了老年人就是儿童，老年人既要种好自己的责任田，又要照顾好孙子孙女，责任十分重大，神经往往绷得很紧，如果社会能够提供一些帮助，那么老年人身体上和精神上的负担就会得到一定程度的缓解，这将会对老年人心身健康起到很大的作用。
三、解决上述问题的对策与方法
（一）健全养老、医疗保障机制，解决贫困老人生活困难
一是尽快建立普惠型的城乡居民养老保险制度，切实解决老年人的基本生活保障问题；二是低保政策应向老年人倾斜，尽可能将生活无着落或子女无力赡养的贫困老年人纳入城乡低保范围；三是完善医疗保障办法，对老年人在医保药费报销上给予更多照顾，适当提高门诊药费报销比例，减轻药费负担；四是对因公致残的企业买断退休职工的医疗报销问题要调查研究，拿出合理解决办法；五是将年满80周岁的老年人全部纳入高龄老人生活补助范畴，分年龄段适当提高高龄老人的生活补贴标准。
（二）重视基础设施建设，丰富老年人文化生活
老年人渴望有健康多彩的文化生活，有着强烈的精神文化需求，希望融入社会。这种需求如果得不到满足，不加以正确引导，就可能使少数老年人因精神空虚而误入歧途，从而影响到社会的稳定和发展。因此，政府要重视老年文化建设，目前重点：一是加快老年人活动设施网络化建设，切实改变一些社区没有老年人活动场所、老年大学不足、老年人运动器械太少的现状，为丰富老年人精神文化生活创造必要条件；二是加强老年人健康教育、保健与疾病预防工作，促进健康老龄化；三是加大对老龄协会的经费补助力度，可根据社区老人协会规模和活动项目按一定标准或比例给予经费补助，以满足老人协会的正常运转，引导老年人参与各类积极健康的社会活动。
（三）积极发展老龄产业，满足老年人生活服务需求
将发展老龄产业作为适应人口老龄化的一项重要举措，充分发挥民间资本的有利条件，积极培育老年消费和服务市场，依法运用税收减免、贷款贴息、经费补助和奖励等政策措施，扶助企业和个人生产和销售老年用品，吸引民间资本投资、发展养老服务业，兴办老人公寓、托老所、老人食堂等老年福利设施，建立和完善社区居家养老服务网络；加强专业化与志愿者相结合的居家养老服务队伍建设；积极培育和发展居家养老服务组织；发展社区康复、家政料理和精神慰藉等服务项目，满足老年人的需求。
（四）加强领导，探索社区老龄工作新模式
各级党委、政府要进一步提高对老龄工作重要性的认识，切实加强对老龄工作的领导，建立适应老龄化社会的经济社会政策体系，加强老龄政策宣传，围绕社会主义核心价值体系建设，在全社会大力弘扬中华民族尊老爱老的传统美德，表彰奖励孝亲爱老的先进典型，形成理解、尊重、关心、帮助老年人的良好社会风尚。社区是老龄工作的基础，也是老龄工作的主要平台，要适应退休人员逐步由社区管理的新形势，积极探索退休人员社区管理服务的新模式。一是建立和完善社区老龄工作小组、老年人协会和志愿者队伍三个组织，充分发挥它们的载体作用，多开展适合老年人的文化体育活动。二是发展、健全社区养老保障、医疗保障、生活照料、文化教育和老年权益维护等五大网络，提高社区老龄工作水平，满足老年人日常生活和精神文化需求。
