烟台蓬莱市：规范医保统筹 老年人得实惠

 来源:蓬莱市老龄办 发布日期:2010-09-29

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　针对老年人患统筹（慢性）病比例多，医治时间长，住院费用高，个人负担重等难题，日前，蓬莱市通过对统筹（慢性）病临床检验论证，在广泛征求和听取医疗专家意见的基础上，制定下发了《蓬莱市基本医疗保险统筹（慢性）病种用药和检查目录》（以下简称《目录》），进一步规范了基本医疗保险统筹病种和慢性病种患者门诊用药、检查和治疗，提高了统筹（慢性）病患者特别是老年患者的门诊医疗待遇。 

　　《目录》详细列举了基本医疗保险16种统筹病和21种慢性病可按规定报销的药品、检查范围及名称，基本满足了统筹（慢性）病种患者的门诊医疗需求。据了解，统筹（慢性）病患者的门诊医疗费用可在定点医院统筹病门诊部直接结算报销。同时，为规范门诊医疗行为，市医保处还要求各定点医院统筹（慢性）病门诊部要加强管理，严格按《目录》规定的药品和检查项目范围提供医疗服务。对违规用药、检查治疗和冒名就医的，市医保处将按有关规定对定点医院进行处罚，此措施极大地减轻了患病老年人的个人医疗负担，并为他们的就医、报销提供了更便捷更优质的服务。