整合资源探索新模式 多方合力应对老龄化
来源:文汇报 发布日期:2012-11-28
充分发挥志愿者的作用
我作为一个文化志愿者，经常去养老院为老人唱歌读报讲故事。有一天，我接到一位姑娘打来的电话：“叔叔，我们举办一次老年人聚会，请您也来参加……”我想，有这么一个为老人表演的机会，我当然很乐意。没想到，那是一次推销保健品的聚会。既然去了，我就顺便“采访”一下老人，有位老人对我说：“我很愿意参加这种聚会，在家里孤苦伶仃很冷清，在这里，大家可以欢聚一堂……”我问道：“那么，您买了保健品没有？”老人说：“人家对我这么热情，比我的子女还关心我，反正我的退休工资也花不完，就当是花钱买开心吧！”
我听了老人的话，心里很不是滋味，老人们的精神文化需求是多么的强烈，如果有关机构能经常组织关爱老人的聚会活动，那该多好啊。于是，我上台唱了一首自己改编的歌曲《祝侬健康又长寿》，一曲唱罢，老人们的掌声经久不息，齐声喊道：“再来一个……”我打算除了去养老院义演外，还要为居家养老的空巢老人送去精神产品，但我是一个“单干”的文化志愿者，需要有关部门组织和推荐。
我建议，老龄工作委员会、居委会等社会有关机构可以招募一些文化志愿者，在组织志愿者为养老院服务的同时，也安排他们上门为居家养老的老人们服务，或为老人组织一些公益性的活动和聚会，让我们这些志愿者有更多的用武之地。 薄言
设立社区“居家养老服务站”
目前，居家养老模式是许多家庭的首选。但居家养老中诸如生活能自理老人的休闲娱乐的指导与陪护、中风后遗症患者的康复、瘫痪老人的护理等问题如何解决是一大难题。因为社会养老机构无论在财力上还是在人员的配备上，都无力将服务深入到有这类服务需求的家庭。但问题既然存在，且又涉及民生，解决它就势在必行。
据笔者多年对社区工作的观察，建议是否可以将社工、社区志愿者以及家庭病床医生、民间慈善工作者（包括社会慈善机构）等资源整合起来，形成一股合力，组建一个社区“居家养老服务站”，来为有各种需求的居家养老者提供个性化的服务。其服务功能要尽量符合居家养老的特点，服务内容具有个性化，服务形式更要贴近居民家庭。
要达到这些目标，就要整合相关力量，将其原来所承担的工作加以提升和扩充。譬如，家庭病床医生加入了居家养老服务站的工作后，一方面可以继续承担原来的服务，同时也可以对非家庭病床的居家养老人员提供一些常规的医疗保健服务。这样一来，医生在巡诊、寻访的过程中不仅能及时发现问题解决问题，而且对服务对象也能产生一种心理安抚，他们会觉得“医生就在我身边”，进而增强对生活的信心。
只要我们在居家养老服务工作中多注入一点人文情怀，多调动一些积极因素，许多问题是可以解决的。 周钰栋
开心健康最重要
朋友孙先生的妻子过世了。两个女儿分别嫁给了美国人和比利时人，两个女婿非常孝顺，让老丈人每年分别到自己的国家住半年。
不料，老孙仅仅完成了一个周转，就不想做这样的“候鸟”了。原因是生活不习惯，吃不惯，玩不了，睡不好。所以，宁肯回到上海的“破”家，整天和朋友下下棋，玩玩牌，唱唱歌。而且高兴时，拿着老年卡到处自由自在地走。
另一个朋友李先生，喜欢到处走，体验不同的生活。看见有一家公司有租赁式的可以换房的养老公寓提供，就掏了12万元租了20年，在租赁期间可以通过调配与在黄山、海南、天目山等处的养老公寓自由换住。他觉得这样经常换环境的新鲜生活非常适合自己。
我以为，老年人有自己的习惯和个性，养老方式一定要考虑到自己的身体适应能力和生活习惯，无论采用什么样的养老方法，最重要的是开心、健康。 陈奇
“每日三省”有益处
我以为，除了社会的关心和小辈的孝敬外，安享晚年的老人还可以有更高深的境界，这就是古人说的“每日三省吾身”。这种回忆和总结是对自己一天生活、工作的归纳盘点，更可以是对自己以往岁月的回顾。
我们上了年纪的人，经过了岁月的磨砺和洗礼，如今大多都会站在一定的高度回顾自己走过的或平坦、或崎岖的道路，在反思中不断总结自己一生的经验、吸取教训，不断完善、提高自己，让自己在以后的道路上越走越顺利、越宽广。这种反省当然不是胡思乱想，而是理性、客观、包容。可以借助写日记、写回忆录的形式进行。
别怕孤独，与自己相处，你有很多事情可以做，做得得法，也能让自己的生活更加有滋有味，日子过得越来越充实。 陈冬梅
逐步转变“养儿防老”理念
中国人的寿命不断延长，老年人口不断增多，未进入小康社会，先迎来老龄社会，“未富先老”，老年养老的问题顷刻凸现。其实，在全球老龄化的大背景下，各国都存在这个问题。空巢老人、留守老人、失智老人、失能老人……总之，有特殊困难的老人，中国有，外国也有。
当然，我国的老龄化有特殊之处：一是密度大，2011年的统计，60岁以上的老年人有1.85亿，占全国总人口的13.7%；二是来得快，只有一代人的时间，变得比美国人还“老”；三是对我国传统的养老观念“儿孙绕膝”、“养儿防老”，说来就来的老龄化，是个直接的冲击。
尽管中国老龄化带来特殊的难点，我们仍应持乐观的态度，积极应对，逐步解决。
第一，坚持社会养老与家庭养老两者并重，都要尽最大努力做好。由于中国宏观经济连年增长，打下了比较强的基础，养老保险和医疗保险的覆盖率逐年提高，国家办的养老院逐年增多，在职人员的工资今后也会逐年递增，下一代夫妻两人养一个孩子，或一个人养一个人，都有可能。总之，养老的外部经济条件，一年将比一年好。除了国家这一头，社会化养老也已引起各单位重视，民办养老院、托老所、老年食堂、青年志愿者活动、低龄老人为高龄老人服务等等日渐增多。当然，“养儿防老并未过时，经济情况好的子女，仍应尽赡养责任。只要社会养老和家庭养老两头并重，老龄化带来的问题均可迎刃而解。
第二，老年人要转变观念，把“养儿防老”的老观念，转变成“天下一家亲”的新观念。从大处看，社会老龄化，是社会发展的必经阶段，社会进步人长寿，人们长寿了老人自然多，老人多了就会出现老龄化高龄化了，这不以人的意志为转移。而社会老龄化高龄化了，光靠家庭养老就属不可能，社会化养老措施必须跟上去。既然社会有“老吾老以及人之老”的养老理念，并形成了“和谐、互助、博爱”的养老文化，那么，老年人就不能死守“养儿防老正宗”、“儿孙绕膝是福气”的旧观念，而要顺应潮流，从心里接受来自社会、来自他人的关爱和帮助，把它同样看成是晚年生活的一种福气。
社会养老、家庭养老、老人转变观念，三项措施，就能冲过社会老龄化一关。 万华
整合资源 多方挖潜
不少人感叹敬老院的“一床难求”，其中固然有敬老院床位相对紧缺的问题，也有敬老院分布不尽合理的情况。就现阶段的社会发展水平来讲，要在短时间内铺大养老院的建设摊子也不现实，所以，还是要转变思路，重视挖潜。一方面，政府要逐步加大对“正规军”的投入，建设更多品牌养老院，满足老人的入住需求；另一方面，也要注重社会养老资源的整合，使社区和家庭零星分散的养老助老力量汇聚成一股合力，让不同层次的养老诉求都得到充分满足。
在养老问题上，还必须纠正一些认识上的误区。譬如，有些做子女的认为，只要把老人托付给敬老院就万事大吉了，导致出现“三缺”现象，即缺乏探视，缺乏对老人的情感关怀，缺乏与敬老院的配合，让个别老人产生一种被家庭冷落和抛弃的感觉。
据了解，在解决老人衣食住行以及就医方面，各家敬老院的服务水准不尽相同，良莠不齐，这就需要政府部门加强指导，引进适当的竞争机制。譬如，经常了解老人对饭菜质量的意见，建立相应的厨师培训制度。再如，深入研究老年病的特点，完善一整套就诊和转诊流程。在家庭养老方面，可以借鉴日间托老所、老人就餐服务、老年活动室以及家庭病床等不同形式养老模式中的精华，整合资源，打破各自为政的藩篱。只要大家都来当养老事业的有心人，就完全可以花较少的钱，办较多的事，让更多的老人晚年生活过得有滋有味。 密锋
护工费可否适当补贴
多病老人养老的一个去处不能不是医院。可是，现今医院收费是又多又高。例如护工费大有异军突起之势，并可能成为病人新的负担。
在某二级医院，一位八旬脑梗患者住院24天，住院医疗费不过1100多一点，而护工费都要1300多元。白天20元，夜晚35元，一天55元。然而，护工个人只能收到31元，还有24元都被劳动服务公司和医院雁过拔毛“拔”走了。
对此，有老年患者认为，住院医疗费尚且可以由医保承担一部分，而护工费全要个人付出，何况目前越涨越高，不胜负担，这与中间提成密切有关。建议减少提成，尤其是公立医院不该象商人那样拼命逐利。还有的老年患者认为护工费全要个人承担的做法值得探究。建议政府、工会、助老机构、福利事业单位对高龄、高危病人补助一部分护工费，以实际行动使老人养老各得其所。 戈锋
